비급여진료비

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의료법 제 45조 제 1항 및 2항과 동법 시행규칙 제 42조의 2 제 1항, 제 2항 및 제 3항에 의거하여 비급여 진료비용을 아래와 같이 고지합니다.

비급여진료비 안내 테이블
분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최소비용 최대비용 치료재료
포함여부
약제비
포함여부
배액관 고정용판 MULTIFIX IV BJ1012GA 3,500
보호용근거리안경 SL-DS 양안 (소아용 보호용 근거리 안경) 8,000
보호용근거리안경 SL-ND 양안 (보호용 근거리 안경) 10,000
보호용근거리안경 SL-NS 단안 (보호용 근거리 안경) 5,000
보호용근거리안경 SL-S 단안 (보호용 근거리 안경) 4,000
보호용근거리안경 SL-S 양안 (보호용 근거리 안경) 8,000
보호용근거리안경 SL-SS 단안 (소아용 보호용 근거리 안경) 4,000
분자병리검사 유전자형검사-HLA-B51유전자[대립유전자특이중합효소연쇄반응법] CZ909 49,510
상급병실료 차액 1인실 ABZ01 일반 180,000
상급병실료 차액 2인실 ABZ02 일반 90,000 120,000 화장실,샤워시설
상급병실료 차액 3인실 ABZ03 일반 60,000 90,000 화장실,샤워시설
상급병실료 차액 특실 ABZ11 1인실 300,000
상처고정 및 보호용 Airpore(실리콘밴드) 1.25*75cm BM2001VL 5,500
생체 합성 NEURO PATCH (6cmX14cm) H0022006 284,020
생체합성 NEURO PATCH (4cmX5cm) H0022003 182,120