비급여진료비

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의료법 제 45조 제 1항 및 2항과 동법 시행규칙 제 42조의 2 제 1항, 제 2항 및 제 3항에 의거하여 비급여 진료비용을 아래와 같이 고지합니다.

비급여진료비 안내 테이블
분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최소비용 최대비용 치료재료
포함여부		 약제비
포함여부
글리세린(100ml) 1,300
글리세린(200ml) 2,300
독감 4가 박씨그리프 테트라 주 0.5ml(사노피) 30,000
운전면허적성검사 5,000
유박스비프리필드주 23,000
하이라제데사우주150주(한국엠에스) 20,000
노루모에이정(일양) 641700110 33
코푸시럽에스(유한)1ml 642102290 10
메디락에스장용캅셀(한미) 643500930 70
액티피드정(삼일)60mg 643900900 30
에스케이 티디백신 주(프리필드시린지)(에스케이)0.5ml 644701660 30,000
스카이 조스터 주(에스케이케미칼) 644704581 140,000
프리베나13주(한국와이어스)(폐렴구균백신) 648902270 120,000
브리디온주 2ml(MSD) 655501750 130,000
람세트주 0.3mg 657804761 21,118 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여